Page 31 - FarmaNed 30

Teşhis nasıl konulur ve nasıl tedavi edilir?
İlaçlara karşı alerji tanı, test ve teknikleri oldukça sınırlıdır. Bu ne-
denle özellikle alerji yaptığı bilinen veya şüphelenilen ilaçların
adı bir kenara not edilerek hekime gidilmesi, tanı ve tedavi şekil-
lenmesinde büyük yol gösterici olacaktır.
İlaç alerjisi teşhisinde uygulanan deri prick testi, alerji yapan
ilacı bulmaya yardımcıdır. Bu testin doğru sonuç vermesi için
deneyimli bir alerji uzmanı veya alerji hemşiresi tarafından yapıl-
ması gerekir. Çünkü testi yapmaktan daha çok, yapılan bu testi
doğru yorumlamak önemlidir.
Deri prick testinde; alerjiye sebep olduğundan şüphelenilen
Belirtiler; deri döküntüsü, ürtiker, kaşıntı, nefes darlığı, hırıltılı so- ilaçların yoğunlaştırılmış özü hastanın koluna veya sırtına dam-
lunum, burun akıntısı, gözlerde kaşınma ve sulanma, karın ağrısı lalar şeklinde uygulanır. Ardından lanset yardımıyla damlaların
olabilir. Anafilaksi, hızlı başlangıçlı ve ölümle sonuçlanabilen cilde işlemesi sağlanır. 15 dakika beklendikten sonra damla uy-
ciddi bir sistemik alerjik reaksiyondur. İlaç alerjilerinde en ciddi gulanan yerler kabarıp kızarıyorsa, bu alerji olduğunu gösterir.
tabloyu oluşturur. Saniyeler içinde baş dönmesi, nefes darlığı, İlaç alerjilerinde sınırlı da olsa spesifik IgE kan tahlilleri bulun-
tansiyon düşüklüğü, bilinç kaybı ile birlikte ölüme kadar giden maktadır. Gerektiğinde ilaç alerji deri testleri ile birlikte kan tet-
bir klinik tabloya neden olabilir.
kikleri de tanı koymada yardımcıdır. İlaç alerjilerinde tedavi şekli;
Deri, ilaca bağlı alerjik reaksiyonlardan en sık ve en belirgin bi- o ilacın kullanılmasının hemen bırakılması ve antialerjik ilaçların
çimde etkilenen organdır. Ciltte oluşan ilaç reaksiyonlarının en alerjik belirtiler kayboluncaya kadar kullanılmasıdır.
şiddetli biçimleri Stevens-Johnson Sendromu (SJS) ve Toksik
Epidermal Nekroliz’dir (TEN).
İlaç alerjisi için ne zaman hekime gidilmeli?
İlaç alerjisi düşünüldüğünde ilk yapılması gereken, o ilacı kul-
lanmayı hemen bırakmak ve bir hekime müracaat etmektir. İlaç
kullanma sonrası oluşabilecek en ufak bir alerjik reaksiyonda
erken teşhis konulması ve tedavi edilmesi için ilacın bırakılarak
hekime gidilmesi gerekir. Özelikle bu ilaç alerji reaksiyonun-
dan sonra hangi ilaçların kullanılıp kullanılmayacağının tespit
edilmesi için de muayene olmak gerekir. Bazen bir ilaca karşı
gelişen alerjik reaksiyon, çapraz reaksiyonlar nedeniyle birçok
ilacın kullanılmamasını gerektirir. Ayrıca alerji yapan ilacın tekrar
kullanılmasında daha şiddetli alerjik reaksiyonun oluşabileceği
de unutulmamalıdır.

İlaç alerjisi tanısında deri testleri gerekli mi?
İlaç alerjilerinde başta ilaç alerji deri testleri olmak üzere testle-
rin yeri oldukça sınırlıdır. Bazen cilt testleri hastanın ilaca karşı
duyarlılaşmasına yol açabilir. Bu nedenle sadece tıbbi gereklilik
halinde, alerji uzmanları kontrolünde yapılmalıdır. İlaç alerji-
lerinde ilk yapılması gereken, alerji sonrası bir alerji uzmanına
danışmak ve bu hekim kontrolünde ne yapılması gerektiğinin
saptanarak uygulanmasıdır. Gereklilik halinde ilaç alerji testle-
ri, alerji uzmanınca olası test yapmaya bağlı oluşabilecek alerjik
reaksiyonlara karşı gerekli müdahale önlemleri alındıktan sonra
hastane ortamında uygulanmalıdır.

2021 / İLKBAHAR 29