Page 36 - FarmaNed 30
P. 36

ÖZEL
                  DOSYA


















               BESİN

               ALERJİSİ



               Uz. Dr. Mahmut Demirci
               Memorial Şişli Hastanesi İç Hastalıkları Uzmanı
               Uz. Dr. Dicle Çelik
               Memorial Şişli Hastanesi Pediatri Uzmanı



               Besin alerjisi nedir?                               Besin alerjilerinde doğru tanı nasıl konulur?
               Besin alerjisi, bağışıklık sisteminin günlük tüketilen besinlere   Bahsettiğimiz gibi besin alerjisi ile besin intoleransı klinik bulgu-
               anormal tepki vermesi olarak tanımlanır. Bu tepki kimi zaman   larının benzerliği sebebiyle sıkça karıştırılır. Her iki durumda da
               ciltte kızarıklık, döküntü gibi küçük reaksiyonlarla kendini gös-  bulantı, kusma, karın ağrısı, ishal gibi belirtiler oluşur. Ancak be-
               terirken, kimi zaman hayati risklere yol açabilir. İlk belirtiler ise   sin alerjisi bağışıklık sisteminin besinlerin içerisindeki proteinlere
               genellikle besin intoleransıyla karıştırılarak önemsenmez. Bu   verdiği bir tepki iken; besin intoleransı vücutta bir enzim ek-
               durum da ciddi alerjik şoklarda uzmana danışmayı geciktirir.  sikliği sonucu metabolizma bozukluğunda gelişir. Besin alerjisi
               Besin alerjisi; bağışıklık sisteminin besinin içerisindeki proteini   besin tüketimi miktarı fark etmeksizin reaksiyon verirken; besin
               vücut için bir tehdit olarak görmesi sonucu, besine karşı IgE an-  intoleransı besinin belli bir miktarın üzerinde tüketiminde klinik
               tikoru üretmesiyle başlar. Genetik yatkınlıklar da besin alerjisine   bulgular ortaya koyar. Besin alerjisi ile besin intoleransı arasın-
               neden olabilir.                                     daki ayrımı doğru yapmak gerekir.
                                                                   Tedavi için mutlaka uzmana danışılmalıdır. Besin alerjilerinde
               Ne tür besinlere karşı alerji oluşabilir?           tanı koymak için hastanın öyküsü çok önemlidir. Hangi besinler
               Besin alerjisi genelde çocukluk döneminde başlar. Anne sütü   tüketildiğinde vücudun nasıl reaksiyonlar verdiği gözlemlenme-
               içerisindeki besin ögeleri ile de bebekte besin alerjisi gelişebi-  lidir. Uzmanı doğru yönlendirmek adına besin günlüğü tutula-
               lir. Besin alerjisi çoğunlukla inek sütü, yumurta, balık, yer fıstığı,   bilir. Tüketilen besin içeriği, ne kadar sürede ne tür belirtilerin
               fındık, ceviz, fıstık, soya, buğday, kabuklu deniz ürünleri, susama   ortaya çıktığı, ne kadar sürede düzeldiği, aynı besin her tüke-
               olabileceği gibi her besine karşı gelişebilecek bir durumdur. Bu   tildiğinde aynı belirtilerin ortaya çıkıp çıkmadığı not alınabilir.
               besinlere olan alerjik reaksiyonlar ciltte kızarıklık, kaşıntı, yemek   Örneğin yumurta alerjisi olan bir kişide içerisinde eser miktarda
               borusunda ödeme sebep olabildiği gibi kusma ve ishale de se-  yumurta bulunan bir bisküviye karşı da alerjik reaksiyon gelişebi-
               bep olabilir.                                       lir. Bu nedenle besin günlükleri tanı için önemlidir.
                                                                   Deri testleri, serumda IgE ölçme, besin provokasyon testleri tanı
                                                                   için yapılabilecek testlerdir. Deri testleri bebeklerde dahi yapıla-
                                                                   bilir. Yapılan testler sonucu alerjik reaksiyon veren besinler di-
                                                                   yetten çıkartılarak klinik şikâyetlerin düzelip düzelmediği kontrol
                                                                   edilebilir. Besin testleriyle vücuda alerjiye sebep olan besinin
                                                                   yüklemesi yapılarak klinik şikâyetlerin tekrar oluşup oluşmadığı
                                                                   gözlenebilir. Ancak vücudun hayati reaksiyon verdiği besinlerin
                                                                   yüklemesi kesinlikle yapılmamalıdır. Bu nedenle hasta-doktor
                                                                   ilişkisi çok önemlidir. Hastalara yanlış tanı konulması gereksiz
                                                                   yere kısıtlı diyet yapılmasına neden olabilir.







     34
   31   32   33   34   35   36   37   38   39   40   41