Page 12 - farmaNed 39
P. 12

HERKES İÇİN SAĞLIK    HERKES İÇİN SAĞLIK
                       HERKES İÇİN SAĞLIK





 Tekrarlama tehlikesine karşı alınabilecek önlemler   Sigarayı bırakmanın adımlarını eksiksiz uygulayın                               Sigarayı bırakmanın adımlarını eksiksiz uygulayın       Tekrarlama tehlikesine karşı alınabilecek önlemler
   Hasta, kayma belirtilerini tanımlamalı, bu belirtiler olduğunda ne   1.   Bilişsel yöntemler;                                      Bilişsel yöntemler;                                     1.     Hasta, kayma belirtilerini tanımlamalı, bu belirtiler olduğunda ne
 yapacağının planını çizmelidir.  SİGARAYI BIRAKMAK     SİGARAYI BIRAKMAK                                                                                                                        yapacağının planını çizmelidir.
     Sigarayı tetikleyen davranış modelleri belirlenmeli ve bu davra-                                                                      Sigarayı tetikleyen davranış modelleri belirlenmeli ve bu davra-
 2.    Hasta, kendisinde kaymaya yol açacak yüksek riskli durumları                                                                                                                           2.   Hasta, kendisinde kaymaya yol açacak yüksek riskli durumları
 belirlemeli ve her yönle ilgili de bir baş etme yolu belirlemelidir.   nış modelleri azaltılmalı                                         nış modelleri azaltılmalı                              belirlemeli ve her yönle ilgili de bir baş etme yolu belirlemelidir.
     Hastada oluşan otomatik düşünceler belirlenmeli                                                                                       Hastada oluşan otomatik düşünceler belirlenmeli
 3.    Kişiler arası ilişkilerinin düzenlenmesi sağlanmalıdır. Kişi sınırlarını   İMKANSIZ DEĞİL!  İMKANSIZ DEĞİL!                                                                            3.   Kişiler arası ilişkilerinin düzenlenmesi sağlanmalıdır. Kişi sınırlarını
 çizmeli, bazen hayır diyebilmeyi öğrenmelidir.      Kişinin yanlı düşünceleri belirlenmeli                                                Kişinin yanlı düşünceleri belirlenmeli                çizmeli, bazen hayır diyebilmeyi öğrenmelidir.
 4.    Duygularını fark etmeli ,ve davranışlarını yönlendirmeyi ve de-      Kişinin iç sesi yönlendirilmeli                                Kişinin iç sesi yönlendirilmeli                    4.   Duygularını fark etmeli ,ve davranışlarını yönlendirmeyi ve de-
 netlemeyi öğrenmelidir.      Odaklanması  sağlanmalı,  dikkati  sigara  içmediği  dönemdeki                                               Odaklanması  sağlanmalı,  dikkati  sigara  içmediği  dönemdeki   netlemeyi öğrenmelidir.
 5.    Kişi, sigara içme isteğini fark etmeli ve bu içme davranışını kont-  faydalara yönlendirilmeli  Dr. Yalçın Kahya  Dr. Yalçın Kahya  faydalara yönlendirilmeli                          5.   Kişi, sigara içme isteğini fark etmeli ve bu içme davranışını kont-
 rol etmek için alıştırmalar yapmalıdır.      Sigara ile ilgili olumlu ve olumsuz düşüncelerin yeri değiştirilmeli  Memorial Antalya Hastanesi   Memorial Antalya Hastanesi      Sigara ile ilgili olumlu ve olumsuz düşüncelerin yeri değiştirilmeli  rol etmek için alıştırmalar yapmalıdır.
 Psikiyatri Uzmanı  Psikiyatri Uzmanı
 6.    Kişi bireysel hatalarını fark etmeli ve bu bilişsel hataların düzeltil-      Kişi kendini görüntülemeli, kim olmak istediğini ve nasıl görün-     Kişi kendini görüntülemeli, kim olmak istediğini ve nasıl görün-  6.   Kişi bireysel hatalarını fark etmeli ve bu bilişsel hataların düzeltil-
 mesi için yardım alınmalıdır.  mek istediğine karar vermeli                                                                              mek istediğine karar vermeli                           mesi için yardım alınmalıdır.
   Ek medikal hastalıklar değerlendirilmeli, bu konuda destek sağ-  7.   Davranışçı yöntemler;                                        Davranışçı yöntemler;                                   7.     Ek medikal hastalıklar değerlendirilmeli, bu konuda destek sağ-
 lanmalıdır                                                                                                                                                                                      lanmalıdır
     Sigaraya karşı olumsuz bir tepki geliştirilmeli                                                                                       Sigaraya karşı olumsuz bir tepki geliştirilmeli
 Sigara bağımlılığı için toplum olarak hareket edilmeli      Hastalıklarla ilişkilendirme, sigara içme davranışını zevkli olma-            Hastalıklarla ilişkilendirme, sigara içme davranışını zevkli olma-  Sigara bağımlılığı için toplum olarak hareket edilmeli

 Sigara bağımlılığı çok ciddi bir halk sağlığı sorunudur ancak bı-  yan ortamlara taşıma, maddi kayıpların kazanca dönüştürülmesi         yan ortamlara taşıma, maddi kayıpların kazanca dönüştürülmesi  Sigara bağımlılığı çok ciddi bir halk sağlığı sorunudur ancak bı-
 rakma aşaması ne kadar zor olsa da önlenebilir bir durumdur. Bu       Çay, kahve, alkol, çakmak, arkadaşlar, yemek sonrası gibi sigara-     Çay, kahve, alkol, çakmak, arkadaşlar, yemek sonrası gibi sigara-  rakma aşaması ne kadar zor olsa da önlenebilir bir durumdur. Bu
 konuda tüm sağlık profesyonellerine çok fazla görev düşmekte-  yı çağrıştıran koşullanmalar söndürülmeli                                 yı çağrıştıran koşullanmalar söndürülmeli           konuda tüm sağlık profesyonellerine çok fazla görev düşmekte-
 dir. Sigara bırakma tedavisinde hem farmakolojik tedaviler hem       Sigara hatırlatıcılar ortadan kaldırılmalı                           Sigara hatırlatıcılar ortadan kaldırılmalı         dir. Sigara bırakma tedavisinde hem farmakolojik tedaviler hem
 de ruhsal yaklaşımlar iyi bilinmelidir ve tedavi sürecinde her iki                                                                                                                           de ruhsal yaklaşımlar iyi bilinmelidir ve tedavi sürecinde her iki
 yöntem de kullanılmalıdır. Sigara bırakma poliklinikleri yaygınlaş-      Meyve suyu, bitki çayı, el uğraşısı gibi içme isteğini geçirecek      Meyve suyu, bitki çayı, el uğraşısı gibi içme isteğini geçirecek   yöntem de kullanılmalıdır. Sigara bırakma poliklinikleri yaygınlaş-
 tırılmalı, bu anlamda özelleşmiş uzman sağlık personelleri yetiş-  davranışlar edinilmeli  Hangi şekilde olursa olsun hastalara sigara bırakma konusunda yar-  Hangi şekilde olursa olsun hastalara sigara bırakma konusunda yar-  davranışlar edinilmeli  tırılmalı, bu anlamda özelleşmiş uzman sağlık personelleri yetiş-
 tirilmelidir.      Sigara bırakma anlaşması yapılmalı                                                                                     Sigara bırakma anlaşması yapılmalı                 tirilmelidir.
 dım edebilecek seçenekler mevcuttur.                            dım edebilecek seçenekler mevcuttur.
     Sigara  bırakma  davranışının  ödüllendirilmesi,  sigaradan  elde                                                                     Sigara  bırakma  davranışının  ödüllendirilmesi,  sigaradan  elde
 edilen kazancın maddi bir ödüle dönüştürülmesi sağlanmalı.  Sigara bırakmak için başvuran kişiye öncelik-  Sigara bırakmak için başvuran kişiye öncelik-  edilen kazancın maddi bir ödüle dönüştürülmesi sağlanmalı.
 le  “sigaranın  hayatınızdaki  yeri  nedir”  sorusu                              le  “sigaranın  hayatınızdaki  yeri  nedir”  sorusu
 Bir kereden bir şey olmaz demeyin!  sorulmalıdır. Kişi sigarayı zor durumlarla başa   Dünya genelinde yaklaşık 1,3 milyar insan sigara kullanıyor.   Dünya genelinde yaklaşık 1,3 milyar insan sigara kullanıyor.   sorulmalıdır. Kişi sigarayı zor durumlarla başa   Bir kereden bir şey olmaz demeyin!
 çıkmak,  rahatlamak,  kaygısından  kurtulmak,   Bu da tütünü, önlenebilir hastalık ve hayati risk nedenleri   Bu da tütünü, önlenebilir hastalık ve hayati risk nedenleri   çıkmak,  rahatlamak,  kaygısından  kurtulmak,
 Hastalarda özellikle ilk 3 ayda tekrar sigara içme eğilimi olabilir. Kişi   derin nefes almak, olaylardan uzaklaşmak gibi   derin nefes almak, olaylardan uzaklaşmak gibi   Hastalarda özellikle ilk 3 ayda tekrar sigara içme eğilimi olabilir. Kişi
 eğer sadece nikotin replasman tedavisiyle sigara bırakmayı deniyorsa   birçok sebeple içiyor olabilir. Sigara bağımlıla-  arasında ön sıralara yerleştiriyor. Dünyada her yıl sigaraya bağlı   arasında ön sıralara yerleştiriyor. Dünyada her yıl sigaraya bağlı   birçok sebeple içiyor olabilir. Sigara bağımlıla-  eğer sadece nikotin replasman tedavisiyle sigara bırakmayı deniyorsa
 bu oran daha da artmaktadır. Bu nedenle kişiye verilecek psikososyal   rında sorgu lanması gereken en önemli  nokta-  hastalıklardan yaklaşık 5 milyon kişi, ülkemizde ise 100.000   hastalıklardan yaklaşık 5 milyon kişi, ülkemizde ise 100.000   rında sorgu lanması gereken en önemli  nokta-  bu oran daha da artmaktadır. Bu nedenle kişiye verilecek psikososyal
 desteğin önemi çok büyüktür.  lardan birisi budur. Sigara bırakma poliklinikle-  kişi hayatını kaybediyor. Siz de aşağıdaki yöntemleri   kişi hayatını kaybediyor. Siz de aşağıdaki yöntemleri   lardan birisi budur. Sigara bırakma poliklinikle-  desteğin önemi çok büyüktür.
 Yüksek  depreşme  oranlarının  olduğu  bir  durumda  tedavinin  son   rinde  hastalar  yargılanmamalı,  empatiyle   deneyerek sigarayı bırakmanın imkansız olmadığını görebilirsiniz.  deneyerek sigarayı bırakmanın imkansız olmadığını görebilirsiniz.  rinde  hastalar  yargılanmamalı,  empatiyle   Yüksek  depreşme  oranlarının  olduğu  bir  durumda  tedavinin  son
 aşaması  olan  sürdürüm  tedavisi  çok  önemlidir.  Ancak  hastaların   dinlenmelidir. Sonuçta kararları ne olursa  olsun   dinlenmelidir. Sonuçta kararları ne olursa  olsun   aşaması  olan  sürdürüm  tedavisi  çok  önemlidir.  Ancak  hastaların
 çoğu zaman en çok zorlandığı dönemlerden biridir. Eğer hasta si-  onları yargılayıcı bir tutum içinde olunmamalıdır.   onları yargılayıcı bir tutum içinde olunmamalıdır.   çoğu zaman en çok zorlandığı dönemlerden biridir. Eğer hasta si-
 gara içmek için riskli ortamları sürekli tercih ederse içme isteğiyle                                                                gara içmek için riskli ortamları sürekli tercih ederse içme isteğiyle
 baş etmekte zorlanabilir. Bir kereden bir şey olmaz gibi kolaylaştırıcı   Psikososyal tedavilere başvurulmalı  Sigara  bağımlılığı,  Dünya  Sağlık  Örgütü  tarafından  en  önemli  halk   Sigara  bağımlılığı,  Dünya  Sağlık  Örgütü  tarafından  en  önemli  halk   Psikososyal tedavilere başvurulmalı  baş etmekte zorlanabilir. Bir kereden bir şey olmaz gibi kolaylaştırıcı
 düşünceler artabilir ve tedavi yolundan sapmaya neden olabilecek   sağlığı sorunlarından biri olarak kabul ediliyor, ancak önlenebilir sağlık   sağlığı sorunlarından biri olarak kabul ediliyor, ancak önlenebilir sağlık   düşünceler artabilir ve tedavi yolundan sapmaya neden olabilecek
 kayma dediğimiz durum görülebilir.   Sigara bırakma polikliniklerinde daha çok medikal tedaviye odakla-  problemleri arasında yer alıyor. Sigara bağımlıları hayatları boyunca   problemleri arasında yer alıyor. Sigara bağımlıları hayatları boyunca   Sigara bırakma polikliniklerinde daha çok medikal tedaviye odakla-  kayma dediğimiz durum görülebilir.
 nılsa da aslında psikososyal tedavilerin nikotin bağımlılığı tedavisinde   nılsa da aslında psikososyal tedavilerin nikotin bağımlılığı tedavisinde
 Hastada sigaranın keyif verici etkisini hatırlatacak olaylarla birlikte et-  sürekli bırakma ve tekrar başlama gibi karmaşık bir döngü arasında   sürekli bırakma ve tekrar başlama gibi karmaşık bir döngü arasında   Hastada sigaranın keyif verici etkisini hatırlatacak olaylarla birlikte et-
 rafı suçlama, pişmanlık, suçluluk duyguları oluşabilir.  önemli bir yeri bulunmaktadır. Hastaların nikotin bağımlılığı tedavi-  gidip gelir ve genellikle sigarayı tek başına bırakmak güç olabilir. Si-  gidip gelir ve genellikle sigarayı tek başına bırakmak güç olabilir. Si-  önemli bir yeri bulunmaktadır. Hastaların nikotin bağımlılığı tedavi-  rafı suçlama, pişmanlık, suçluluk duyguları oluşabilir.
 sinde verilen nikotin yerine koyma tedavileri sonrasında bile bir yıl   garanın kalıcı olarak bırakılabilmesi için bazı önemli noktalara dikkat   garanın kalıcı olarak bırakılabilmesi için bazı önemli noktalara dikkat   sinde verilen nikotin yerine koyma tedavileri sonrasında bile bir yıl
 içerisinde % 80 gibi bir oranda tekrar sigaraya başlama oranları mev-  edilmesi şart.   edilmesi şart.   içerisinde % 80 gibi bir oranda tekrar sigaraya başlama oranları mev-
 cuttur. Bu yüksek bir orandır. Bu sebeple sadece farmakolojik tedavi   “Sigaranın benim hayatımdaki yeri nedir?”    “Sigaranın benim hayatımdaki yeri nedir?”    cuttur. Bu yüksek bir orandır. Bu sebeple sadece farmakolojik tedavi
 Sigara bırakma davranışı ve sigaradan   değil hastalara psikososyal tedavi de sunulmalıdır.  sorusunun yanıtı önemli  sorusunun yanıtı önemli  değil hastalara psikososyal tedavi de sunulmalıdır.  Sigara bırakma davranışı ve sigaradan
 elde edilen kazanç maddi bir ödüle   Ruhsal hastalıklarda başvurulan bilişsel davranışçı terapi modellerinin   Sigara  bırakma  polikliniklerine  birçok  sigara  bağımlısı  başvurmak-  Sigara  bırakma  polikliniklerine  birçok  sigara  bağımlısı  başvurmak-  Ruhsal hastalıklarda başvurulan bilişsel davranışçı terapi modellerinin   elde edilen kazanç maddi bir ödüle
 dönüştürülmeli.  sigara içme alışkanlığında da oldukça etkili bir şekilde kullanıldığı gö-  tadır. Kimi zaman bu hastaların sigara bırakma polikliniklerine baş-  tadır. Kimi zaman bu hastaların sigara bırakma polikliniklerine baş-  sigara içme alışkanlığında da oldukça etkili bir şekilde kullanıldığı gö-  dönüştürülmeli.
 rülmektedir. Birinci basamak olan sigara bırakma polikliniklerinde bu   vurusu kendi istekleriyle olmakla birlikte, kimi zaman doktorlarının   vurusu kendi istekleriyle olmakla birlikte, kimi zaman doktorlarının   rülmektedir. Birinci basamak olan sigara bırakma polikliniklerinde bu
 tarz uygulamalar etkili olabilmektedir.  yönlendirilmesi, kimi zaman da çevreden gelen baskılarla olmaktadır.   yönlendirilmesi, kimi zaman da çevreden gelen baskılarla olmaktadır.   tarz uygulamalar etkili olabilmektedir.



 2024 / SONBAHAR  |  15  14  |  10  |                                                                                                                                                                                           2024 / SONBAHAR  |  15
     14  |
   7   8   9   10   11   12   13   14   15   16   17