Page 31 - FarmaNed 34

ishal ya da kabızlık, ağrı, dışkılamada kanama, ateş, iştahsızlık
ve kilo kaybı gözlenir. Anüs çevresinde ortaya çıkan iltihaplı ve
akıntılı fistüller, çatlak ve apseler de hastalığın belirtileri arasın-
dadır. Bu belirtilerin tümü her hastada görülmez, ancak hasta-
lığın aktif olduğu dönemde ateş, halsizlik ve yorgunluk belirtile-
rine sıkça rastlanır.
Tanı ve tedavisi kişinin öyküsüne göre değişebilir
Bulantı, ishal, kilo kaybı ve karın ağrısı şikâyeti bulunan kişile-
re öncelikle hastalığın teşhisi için bazı testler uygulanmalıdır.
Crohn hastalığını tedavi etmeden önce, tanısı için kan testleri
ve dışkı incelemesi istenir; endoskopi ve kolonoskopi yöntem-
leriyle görüntüleme yapılır. Son olarak da kesin tanı için biyopsi
yapılması gerekir. Tüm bu testlerden sonra uygulanacak olan
tedavi yöntemi ise kişiye göre değişebilir, fakat Crohn hastalığı İlaçların etkili olmadığı, bağırsak tıkanıklığının ya da darlığının
tedavisi kalıcı ve kesin değildir. ortaya çıktığı durumlarda Crohn hastalarına cerrahi müdahale
Crohn hastalığı ilaçları, beslenme değişiklikleri ve cerrahi müda- uygulanır. Hastalığın şiddeti ve yerine göre cerrahi müdahale
hale hastalığı kesin olarak tedavi etmese de sebep olduğu cid- şekli farklılık gösterir. Bu ameliyatın uygulanmasının sonrasın-
di bulguları kontrol altına alarak kişinin yaşam kalitesini artırır. da 5 yıl içerisinde %25, 10 yıl içerisinde %35 oranında olmak
Crohn hastalığında kullanılan anti-inflamatuar ilaçlar hastalığın üzere hastalığın nüksetme ihtimali vardır.
tepkisini bastırır ve bu tepkiden dolayı ortaya çıkan ateş, ishal Crohn hastalığı gizlice ilerleyen bir hastalık olmadığı ve belirti-
ve ağrı gibi semptomları hafifletir. Bağışıklık sistemini baskılayı- leri ile kısa sürede teşhisi konulduğu için hastalığa müdahale
cı ilaçlar ise iltihaplanmaya neden olan maddelere karşı savaşır edilebilir. Crohn hastalığı olanlar tedavi olmadıklarında ise ha-
ve iltihabı azaltır. yati risklerle karşı karşıya kalabilir. Doğru yöntemlerle müda-
hale edilmeyen Crohn hastalığında belirtilerin şiddetinin fazla
Dengeli ve düzenli beslenmek hastanın olması sebebiyle hastanın yaşam kalitesinde ciddi oranda dü-
yaşam kalitesini artırır şüş gözlenir. Sindirim sisteminin büyük bir bölümüne yayılan
Crohn hastalığı bazı besinlerden kaynaklı ortaya çıkan bir has- bu hastalığın sonu ölümle sonuçlanabilir.
talık olmasa da düzenli ve sağlıklı beslenme her hastalıkta ol-
duğu gibi Crohn hastalığında da önemlidir. Dengeli beslenmek Bazı durumlarda cerrahi müdahale gerekir
ishal gibi semptomları azaltır. Crohn hastalığı olanların ayrıca Crohn hastalığı ameliyatı bu hastalığa bağlı olarak gelişebile-
gazlı içeceklerden, kızartılmış gıdalardan, çok baharatlı yiyecek- cek bazı durumlarda yapılır. Anüs çevresinde apse, fistül gibi
lerden ve lif oranı yüksek besinlerden uzak durması ve daha rahatsızlıklarda direkt olarak bölgeye işlem uygulanabileceği
fazla sıvı tüketmesi gerekir. gibi hastanın hayatını tehlikeye atacak ya da ileride başka has-
talıkları da beraberinde getirecek olan bağırsakta daralma ya
da tıkanıklıkta cerrahi müdahale şarttır.
Cerrahi müdahalede amaçlanan, bağırsağın iltihaplı bölümünü
almak ve kalan bağırsak uçlarını yeniden birleştirmektir. Ancak
bu operasyon sonrasında, ameliyat yapılan bölümde olduğu
gibi bağırsağın sağlam bölümlerinde de yeniden iltihaplanma
oluşabilir. Crohn hastalığı ameliyatı kalıcı bir çözüm değildir ve
ameliyat öncesinde bağırsağın bir bölümünün alınacağı göz
önünde bulundurulmalıdır. Bu yüzden de yalnızca hastanın
hayati tehlikesi bulunduğu veya rahatsızlığın dayanılamaya-
cak duruma geldiği vakalarda ameliyat düşünülmelidir. Crohn
hastalığına bağlı olarak gelişen bağırsak darlığı durumunda ise,
bağırsağın bir bölümünün çıkarılması yerine sadece darlığı or-
tadan kaldıracak müdahaleler gerçekleştirilir.
Crohn hastalığında ameliyat gerektiren durumlardan bazıları
da kanser riski taşıması ve çocuklarda yaşanan gelişim bozuk-
luğunu önlemektir. Her ikisinde de hastalıklı bölgenin alınması
gerekebilir.

2022 / İLKBAHAR | 29