Page 34 - FarmaNed 29

ÖZEL
DOSYA

DÜZTABANLIK

Op. Dr. Feridun Yumrukçal
Memorial Şişli Hastanesi
Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı

Düztabanlık Nedenleri ve Çeşitleri
Düztabanlık (pes planus) halk arasında “taban düşüklüğü” ola-
rak da bilinir. İnsan ayak ve ayak bileğinde 26 farklı kemik ve Genetik faktörlere de bağlı olarak doğuştan gelen anomaliler
bu kemikleri bir arada tutan birçok eklem vardır. Yetişkin bir in- düztabanlığa yol açabilir. Ailesinde düztaban olanlarda görülme
sanın ayağına tabanından bakıldığında, ayak kemerleri denilen ihtimali daha yüksektir. Daha önceden geçirilmiş ayak travması,
enlemesine ve boylamasına yerleşimli çukurluklar görülür. Ayak ilerlemiş yaş, romatoid artrit, obezite ve diyabet de düztabanlık
kemerlerinin yapısı bir insanın ayağındaki yük dağılımının nasıl nedenleri arasında sayılabilir. Özellikle topuğun yukarıda, aya-
olduğunu ve yürümesine etkisini belirler. Kemerlerin strese ve ğın ortasının daha aşağıda olarak pozisyonlandığı şekil bozuk-
çeşitli yüzeylere uyum sağlamak için sağlam ve esnek olması luğu olarak adlandırılan “vertikal talus”, düztabanlığın sebeple-
gerekir. Ayak kemerlerinin olmadığı veya az olduğu durumlar rinden biridir. Beyin felci (serebral palsi) de bu nedenler arasında
sayılabilir.
düztabanlık olarak tanımlanır. Düztabanlık durumunda, vücut
ağırlığını yere üç noktadan dağıtan ayağın bu özelliği bozulur Esnek (fleksibl) düztabanlık; en yaygın görülen düztabanlık ti-
ve oluşan biyomekanik değişikliklere bağlı bir takım sorunlar pidir. Ayakta iken yere bastığında taban düzleşmesi olur. Esnek
gelişebilir. düztabanlıkta kemik yapısında herhangi bir sorun olmazken,
kas ve bağlarda gevşeklik söz konusudur. Genetik yatkınlık yok-
Düztabanlık Belirtileri sa 8-10 yaşından sonra bu durum kendiliğinden düzelebilir.
Düztaban çocuklarda ve yetişkinlerde görülebilir. Spor veya Sert (rigit) düztabanlık durumunda; ayak boştayken de, yere
herhangi bir aktivite için genellikle engel teşkil etmeyen düzta- basarken de ayak kemerleri oluşmamaktadır. Ayak kemiklerinin
banlık çocuklarda belli bir yaşa gelene kadar sürebilir. aralarındaki uyumun bozulması sonucu ortaya çıkabilir ve te-
Düztabanlık; ayak bileği içlerinde, baldırlarda, diz ve kalça ek- davi edilmezse kalıcı problemlere yol açabilir. Nadir görülür ve
lemlerinde ve belde ağrı ile kendini gösterir. Düztabanlıkta ileri tetkik ve tedavi gerektirebilir. Ayak kemeri bulunmadığından
olması gereken basış şeklinin bozulmasına bağlı ayakkabıla- yere basıldığında bilek ve topuk dışa, ayak ise içe doğru bükülür.
rın özellikle iç tarafları daha hızlı bir şekilde aşınabilir. Belirtileri Kısa aşil tendonunun neden olduğu düztabanlık; topuk kemi-
arasında ise bacakların çabuk yorulması, ayaklarda sertlik veya ğini baldır kasına bağlayan aşil tendonunun kısa olduğu durum-
uyuşma hissi, şişlik, basış bozukluğuyla gelişen nasırlaşmalar, larda oluşur. Bu durum, yürürken veya koşarken topuğun erken
yürüme veya denge ile ilgili sorunlar sayılabilir. kalkmasına ve ağrıya neden olur.

32