Page 20 - farmaNed 38
P. 20
ÖZEL DOSYA
LÖSEMİ
TÜRLERİ
Genetik olduğu kadar çevresel faktörlerin de Kronik myeloid lösemi (KML)
lösemiye yol açtığı, hatta çocuklarda genetik, Tüm lösemilerin %15’ni oluşturur. Her yıl 100.000
yetişkinlerde ise çevresel faktörlerin daha etkili kişiden 2-3’ünde bu hastalık gelişir. Yaş ile görülme
olduğu düşünülüyor. olasılığı artar. Hastalığın nedeni 9 ve 22. kromozom
arasında bazı bölgelerin karşılıklı yer değiştirmesi
sonucu aşırı lökosit yapımıdır. Hastalıkta oluşan bu
kromozom Filadelfiya kromozomu olarak adlandı-
Lösemi, çoğunlukla lökosit ya da alyuvar adı verilen beyaz kan rılır. Filadelfiya kromozomundaki hastalıklı bölge de bcr/abl ola-
hücrelerinde gelişmeye başlar. İlerleyen zamanla diğer kan hüc- rak adlandırılır. Bu hastalıklı bölge hastalığın oluşundan sorumlu
relerini de etkileyebilir. Beyaz kan hücreleri, bağışıklık sisteminin bcr/abl proteinin yapar.
temelini oluşturur. Bu nedenle lösemi; çeşitli enfeksiyonlara, kır- Hastalarda lökosit sayısında artma bulunur. Herhangi bir nedenle
mızı kan hücrelerinin eksikliğine (anemi) ve kanama bozuklukla- hastaneye başvuranlarda tesadüfen saptanabilir. Bazı hastalarda
rına neden olabilir. Lösemiler hastalığın türüne ve ilerleyiş hızına ise dalak büyümesine bağlı karın sol tarafında ağrı veya birkaç
göre 2 ayrı grupta sınıflandırılırlar. Hastalığın hangi hücrelerle lokma yedikten sonra hemen doyma hissi oluşabilir. Hastalarda
başladığına göre Myleoid ya da Lenfoblastik, hastalığın ilerleme trombosit sayıları da artmış olabilir.
hızına ve şekline bağlı olarak akut ya da kronik olarak adlandırılır-
lar. Kısacası 4 türü vardır. Teşhis için mutlaka Filadelfiya kromozomunu göstermek gerekir.
Teşhis ve takip için bu proteinin kan veya kemik iliğinde göste-
rilmesi şarttır. Hastalığın tedavisinde 2000 yılından sonra büyük
ilerleme elde edilmiştir.
Prof. Dr. Ali Zahit Bolaman Halen imanitinib, nilotinib, dasatinib ilaçları ile çok iyi bir şekilde
Hematoloji Uzmanı tedavi edilebilmektedir.
18 |