Page 31 - FarmaNed 31
P. 31

Ketojenik Diyet Planlaması
          Ketojenik diyetlerde içerik hesaplaması yapılırken, diyette yer   Sağlıklı ve dengeli beslenme için olması gereken düzenden
          alacak besin öğesi miktarlarının birbirlerine olan oranı belirlenir.   oldukça farklı besin içeriklerine sahip olan ketojenik diyetler
          Bu aşamada 4/1, 3/1, 2/1, 1/1 gibi oranlardan biri kullanılır. Bu   sağlık açısından birçok olumsuz etkiye neden olabilir. Bunlar
          oranlar, diyette yer alan toplam yağ miktarının karbonhidrat ve   şu şekilde sıralanabilir:
          proteinlerin toplamına olan oranını gösterir. Pay kısmı yağ mik-  |    Kanda artan keton cisimcikleri nedeniyle ketozis tablosu
          tarını, payda kısmı ise yağ haricindeki besin öğelerinin (protein   (kanda keton cisimciklerinin bolca bulunması) oluşabilir.
          ve karbonhidrat) miktarını temsil eder. 4/1 oranı ile hazırlanan   |    Açlık tablosunun geliştirildiği ketojenik diyetleri uygula-
          ketojenik beslenme programları yağ içeriği en yüksek olan, bu   yan kişilerde vücut kendini açlığa adapte edebilmek adı-
          nedenle de uygulanması en zor olan ketojenik diyetlerdir. Oranın   na metabolizma hızını yavaşlatma eğilimine girer. Bu da
          ne olması gerektiği, doktor ve diyetisyenden oluşan bir ekip tara-  diyetin bırakılmasını takiben yavaşlamış bir metabolizma
          fından kişinin kan bulguları, kan ve idrarındaki keton cisimcikleri-  hızına bağlı olarak verilen kiloların tümüyle geri alınması
          nin miktarı gibi belirteçler göz önünde bulundurularak belirlenir.   şeklinde sonuçlara neden olabilir.
          Ketojenik diyetler herkesin yapması mümkün olmayan, ancak   |    Çok büyük bir kısmı yağlardan oluşan ketojenik beslen-
          belirli tıbbi analizler ve tetkikler yapıldıktan sonra uygulanmasın-  me planlarında lifli besinler yok denecek kadar azdır. Bu
          da sakınca görülmeyen hastalarda uygulanabilen bir beslenme   durum kabızlık başta olmak üzere birçok bağırsak prob-
          türüdür. Diyetin yapılıp yapılamayacağına karar verilmesi, diyetin   lemini beraberinde getirir.
          planlanması, bu süreçte yapılacak her türlü tetkik ve incelemeler   |    Yüksek yağlı beslenme, yağlardan enerji elde edilmesine
          doktor ve diyetisyen kontrolünde olmalıdır.              bağlı olarak kanda dolaşan serbest yağ asitlerinin mikta-

          Ketojenik Diyet Listesi                                  rının artması ve yetersiz posa alımına bağlı olarak koles-
                                                                   terol ve diğer kan lipitlerinde artış görülür ve bu durum
          En yaygın tercih edilen diyet oranları 4/1 ve 3/1'dir. Diyet içeri-  kalp ve damar hastalıkları açısından oldukça büyük risk
          ğinde belirlenen protein hakkı yumurta, kırmızı ve beyaz et veya   oluşturur.
          balıktan karşılanabilir. Örnek protein olması ve dengeli yapısı ne-  |    Ketojenik diyetler karaciğer üzerinde ağır bir yük oluştu-
          deniyle yumurtanın ketojenik diyetlerde mutlaka tercih edilme-  rur. Bu nedenle bu diyetler kesinlikle uzun süre devam
          sinde yarar vardır. Diyette ekmek ve tahıllar ile unlu mamuller gibi   ettirilmemeli ve karaciğerinde herhangi bir sorun bu-
          temel karbonhidratlar kesinlikle yer almaz. Karbonhidratlar için   lunan kişilerde uygulanmamalıdır. Diyete başlanmadan
          verilen kısıtlı miktar sebzeler, yağlı tohumlar ve yoğurt gibi süt   önce karaciğer enzimlerinin normal sınırlarda olup ol-
          ürünleri ile zaten fazlasıyla karşılanmış olur.
                                                                   madığı mutlaka kontrol edilmelidir.
          Ana öğünlerde krema, mayonez ve zeytinyağı kullanılarak ha-  |    Beynin temel enerji kaynağı glikozdur. Bu nedenle keto-
          zırlanan soslar ile lezzetlendirilmiş salataların yanında et, tavuk,   jenik diyet yapan kişilerde karbonhidrat dışı kaynaklardan
          balık gibi protein kaynakları tercih edilebilir. Ara öğünlerde yo-  dolaylı yoldan glikoz elde ediliyor olmasına bağlı olarak
          ğurt ve karbonhidrat hakkının yeterli olması durumunda koles-  bilişsel fonksiyonlarda yavaşlama ve gerilik gözlenebilir.
          terol düşürücü etkisi nedeniyle diyetin risklerinin azaltılmasına
          yardımcı olabilecek bir miktar yulaf ezmesi tercih edilebilir. Diyet   |    Yapılan bazı bilimsel araştırmalarda ketojenik diyetle-
          içeriği oldukça düşük olduğu için 3 ana öğüne ek olarak 1 ara   rin de içerisinde yer aldığı düşük karbonhidratlı bes-
                                                                   lenme programlarından herhangi birini uygulayan
          öğün yapılarak genellikle gün 4 farklı öğüne bölünür.
                                                                   kişilerde kalp ritim bozukluğu gelişme ihtimalinin
          Ketojenik Diyetin Riskleri                               normal beslenen kişilere oranla daha yüksek olduğu
                                                                   sonucuna varılmıştır.
          Normal beslenme düzeninde vücut; enerji elde etmek için bi-
          rincil olarak karbonhidratları, karbonhidratların yetersiz kaldığı
          durumlarda ise yağları ve proteinleri kullanır. Ketojenik diyetlerde   Bu nedenlerden dolayı ketojenik diyet; yalnızca hekim tara-
          karbonhidrat ve protein içeriği çok düşük bir düzeyde tutulduğu   fından uygun görüldüğü, başka seçeneğin bulunmadığı du-
          için vücut ihtiyaç duyduğu enerji miktarının tamamına yakınını   rumlarda sürekli olarak kontrol altında tutulabilecek hastalara
          yağlardan karşılar.                                  uygulanmalıdır.










                                                                                                              2021 / YAZ 29
   26   27   28   29   30   31   32   33   34   35   36